حقوق ماهانه ازکارافتادگان در سال ۱۴۰۵؛ مبالغ مستمری را ببینید
علاوه بر حقوق مزایای دیگری مانند حق اولاد، عائله مندی، معیشت و … نیز بسته به شرایط از کار افتاده کلی پرداخت می‌شود.
کارگر ۲۴ – طبق جدول از کار افتادگی تامین اجتماعی ۱۴۰۵، حداقل حقوق از کار افتادگی کامل (بالای ۶۶ درصد) معادل حداقل حقوق کامل بازنشستگی و برابر با ۱۶۶,۲۵۵,۵۰۰ ریال است.
علاوه بر حقوق مزایای دیگری مانند حق اولاد، عائله مندی، معیشت و … نیز بسته به شرایط از کار افتاده کلی پرداخت می‌شود.
حقوق ماهانه ازکارافتادگان
نکات مهمی که در جدول از کار افتادگی تامین اجتماعی وجود دارد به این صورت هستند:
اگر از کار افتادگی ۶۵ درصد و کمتر باشد صرفا در حوادث ناشی از کار غرامت یا مستمری جزئی تعلق می‌گیرد.
در از کارافتادگی ۶۶ درصد و بالاتر (کلی) اگر غیر از حادثه ناشی از کار باشد شرط سابقه بیمه لازم است. در ۱۰ سال منتهی به حادثه یک سال که ۹۰ روز آن در یک سال آخر باشد.
در از کار افتادگی حوادث ناشی کار شرط سابقه بیمه وجود نداد.
فایل اکسل برای برآورد و محاسبه تقریبی مستمری از کار افتادگی بر اساس اطلاعات واردشده توسط کاربر طراحی شده است. پیش از استفاده، حتما بخش «راهنمای استفاده» و «مبانی قانونی» موجود در فایل را به‌دقت مطالعه کنید تا نحوه عملکرد ابزار و مفروضات محاسباتی آن را به‌درستی درک نمایید.
توجه داشته باشید که نتایج این فایل صرفا جنبه آموزشی، اطلاع‌رسانی و برآوردی دارد و نباید مبنای تصمیم‌گیری حقوقی یا اداری قرار گیرد. ملاک نهایی تعیین میزان مستمری از کار افتادگی، احکام صادره از سوی شعب سازمان تامین اجتماعی و مقررات قانونی مربوطه از جمله مواد ۷۰ تا ۷۵ قانون تامین اجتماعی و همچنین بخشنامه تنقیح و تلخیص شماره ۱۰۰۰/۹۶/۵۷۴۳ است.
با این حال، این ابزار می‌تواند دید مناسبی از نحوه محاسبه و مبلغ احتمالی مستمری از کار افتادگی در اختیار شما قرار دهد.
لیست بیماری های از کار افتادگی تامین اجتماعی
بیماری‌های مختلفی ممکن است با توجه به شدت، میزان پیشرفت و تاثیر آن‌ها بر توانایی کار، منجر به ازکارافتادگی بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی شوند. در جدول زیر، مهم‌ترین گروه‌های بیماری و عوامل مؤثر در بررسی آن‌ها توسط کمیسیون پزشکی ارائه شده است.
| گروه بیماری | بیماری‌های مرتبط | نکات مهم |
| قلبی و عروقی | نارسایی قلبی پیشرفته، سکته قلبی با عوارض دائمی، اختلالات شدید دریچه‌ای، کاردیومیوپاتی، آریتمی‌های خطرناک | شدت اختلال عملکرد قلب و میزان تحمل فعالیت بدنی |
| مغز و اعصاب | سکته مغزی، ام‌اس پیشرفته، پارکینسون شدید، صرع مقاوم به درمان، آسیب نخاعی، فلج اندام‌ها | میزان اختلالات حرکتی، عصبی و توانایی انجام فعالیت‌ها |
| روان‌پزشکی | اسکیزوفرنی مزمن، اختلال دوقطبی شدید، افسردگی اساسی مقاوم به درمان، اختلالات شدید اضطرابی | شدت و مزمن بودن بیماری، سوابق درمان و بستری |
| اسکلتی و عضلانی | آرتروز شدید، تخریب ستون فقرات، دیسک‌های شدید چندسطحی، قطع عضو، محدودیت حرکتی | میزان محدودیت حرکتی و اختلال عملکرد اندام‌ها |
| ریوی و تنفسی | COPD پیشرفته، نارسایی مزمن تنفسی، فیبروز ریوی، آسم شدید، وابستگی دائم به اکسیژن | شدت اختلال عملکرد تنفسی و نیاز به اکسیژن |
| کلیوی، کبدی و گوارشی | نارسایی کلیه نیازمند دیالیز، پیوند کلیه با عوارض، سیروز پیشرفته، نارسایی کبد، بیماری‌های التهابی شدید روده | شدت نارسایی عضو و عوارض بیماری |
| سرطان‌ها و بیماری‌های خونی | سرطان‌های پیشرفته، لوسمی، لنفوم، کم‌خونی شدید مزمن، بیماری‌های خونی ناتوان‌کننده | مرحله بیماری، پاسخ به درمان و عوارض |
| بینایی و شنوایی | نابینایی، کاهش شدید بینایی دو چشم، ناشنوایی کامل دوطرفه، اختلالات شدید بینایی | میزان کاهش بینایی یا شنوایی و اختلال عملکرد |
توجه: ابتلا به بیماری‌های فوق به‌تنهایی به معنای تایید از کار افتادگی نیست. تشخیص و تعیین میزان از کار افتادگی بر عهده کمیسیون پزشکی تامین اجتماعی است.
تعریف از کار افتادگی تامین اجتماعی
در بیان عامیانه، «ازکارافتادگی» به معنای از دست دادن توانایی انجام کار است که می‌تواند به دلایل مختلفی مانند بیماری، حادثه یا کهولت سن رخ دهد.
تعریف از کار افتادگی در ماده ۷۰ قانون تامین اجتماعی
بیمه شدگانی که طبق نظر پزشک معالج غیرقابل علاج تشخیص داده می شوند پس از انجام خدمات توان بخشی و اعلام نتیجه توان بخشی یا اشتغال چنانچه طبق نظر کمیسیون های پزشکی مذکور در ماده ۹۱ این قانون توانایی خود را کلا یا بعضا از دست داده باشند.
از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد (کلی)
بیمه شده توانایی خود را به حدی از دست بدهد که با اشتغال در کار قبلی خود و یا کار دیگری نتواند بیشتر از یک سوم درآمد قبلی خود را به دست آورد. به عبارتی از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد به عنوان از کار افتادگی کلی تعیین می‌شود.
از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد (جزئی)
بیمه شده توانایی خود را به حدی از بدهد که با اشتغال در کار قبلی خود و یا کار دیگری فقط بتواند قسمتی از درآمد قبلی خود را به دست آورد. در این نوع از کار افتادگی، بیمه شده توانایی انجام کار کمتر از ۶۶ درصد را از دست میدهد و به عنوان از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد (جزئی) تعریف می‌شود.
از کار افتادگی کمتر از ۳۳ درصد
اگر میزان کاهش توانایی انجام کار کمتر از ۳۳ درصد باشد، این نوع از کار افتادگی تحت عنوان «از کار افتادگی با غرامت مقطوع» تعریف می‌شود.
شرایط از کار افتادگی قانون تامین اجتماعی
فصل ششم مواد ۷۰ الی ۷۵ از قانون تامین اجتماعی موضوع از کارافتادگی را مشخص کرده است.
در ابتدا بیمه شده باید تحت مداوا و نظر پزشک معالج قرار گرفته و پس از طی مراحل درمانی و خدمات توانبخشی نتواند بهبودی خود را به دست بیاورد.
پس از طی روند کامل درمان و عدم بهبودی کامل، پزشک معالج با تکمیل فرم معرفی بیمه شده به کمسیون پزشکی (دانلود فرم) موضوع ماده ۹۱ قانون تامین اجتماعی بیمه شده را به کمسیون معرفی می‌نماید.
شعبه مربوطه تامین اجتماعی معرفی بیمه شده را به همراه مستندات روند درمانی و پرونده تامین اجتماعی به کمسیون پزشکی موضوع ماده ۹۱ قانون تامین اجتماعی ارجاع میدهد.
کمسیون پزشکی مزبور طبق مقررات و ضوابط مربوطه بیمه شده را معاینه و در خصوص از کار افتادگی وی نظر میدهد.
درصدهای از کارافتادگی قانون تامین اجتماعی
نظر کمسیون پزشکی برای انواع کاهش توانایی انجام کار توسط بیمه شده در سه حالت خواهد بود:
الف- از کار افتادگی کلی
کاهش قدرت کار بالای ۶۶ درصد باشد.
ب- از کار افتادگی جزئی
کاهش قدرت کار کمتر از ۶۶ درصد و بیشتر از ۳۳ درصد و به علت حادثه ناشی از کار باشد.
ج- غرامت نقص مقطوع
کاهش قدرت کار از ۱۰ تا ۳۳ درصد و به علت حادثه ناشی از کار باشد.
حقوق از کار افتادگی قانون تامین اجتماعی
مستمری و غرامت پرداختی از کارافتادگی قانون تامین اجتماعی
حداقل حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد تامین اجتماعی
برای محاسبه حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد به این ترتیب عمل می‌شود. ابتدا مستمری بازنشستگی از روی سوابق بیمه موجود و میانگین دستمزد دو سال آخر محاسبه می‌شود. سپس مستمری محاسبه شده با حداقل حقوق کامل قانون کار مقایسه می‌شود که مستمری محاسبه شده از حداقل حقوق قانون کار کمتر است یا بیشتر.
از کار افتادگی کامل بالای ۶۶ درصد مشمول ماده ۱۱۱ قانون تامین اجتماعی می‌شود. این ماده قانونی به این معنی است که اگر مستمری محاسبه شده از حداقل حقوق کامل قانون کار کمتر باشد مستمری و حقوق از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد به حداقل حقوق کامل جبران شده و حداقل حقوق کامل قانون کار بازنشستگی پرداخت می‌شود. پس حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی برای بالای ۶۶ درصد حداقل حقوق کامل خواهد بود.
از کار افتادگی جزئی (کمتر از ۶۶ درصد)
برای محاسبه حقوق از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد به این ترتیب عمل می‌شود. ابتدا مستمری بازنشستگی از روی سوابق بیمه موجود و میانگین دستمزد دو سال آخر محاسبه می‌شود. سپس مستمری محاسبه شده به درصد از کار افتادگی ضرب می‌شود و مبلغ به دست آمده به عنوان حقوق از کار افتادگی کمتر از ۶۶ درصد پرداخت می‌شود.
بیمه شده ضمن دریافت حقوق از کار افتادگی جزئی باید به واریز بیمه ادامه دهد تا به صورت عادی بازنشسته شود.
غرامت نقص مقطوع
به اندازه ۳۶ برابر مستمری از کار افتادگی کلی ضرب در درصد از کار افتادگی (ماده ۷۴ قانون تامین اجتماعی)
حقوق از کار افتادگی بیشتر و کمتر از ۶۶ درصد
میزان مستمری و غرامت ازکارافتادگی بر اساس حقوق متوسط ماهانه
مزد و یا حقوق متوسط ماهانه مورد اشاره در متن مواد ۷۱ تا ۷۵ قانون تامین اجتماعی به صورت زیر محاسبه می‌شود:
(جمع کل مزد یا حقوق در ۷۲۰ روز قبل از وقوع حادثه ناشی از کار یا شروع بیماری حرفه‌ای منجر به از کار افتادگی) تقسیم بر (۷۲۰) و در نهایت حاصل تقسیم بر عدد ۳۰ ضرب می‌شود.
به عبارتی مزد و یا حقوق متوسط عبارت از میانگین حقوق ۷۲۰ روز گذشته بیمه شده است.
منظور از حقوق متوسط روزهای گذشته مبلغی است که طبق آن حق بیمه واریز شده است نه حقوق دریافتی در حین اشتغال.
متوسط حقوق بیمه شده
حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی ۱۴۰۵
حداقل حقوق از کار افتادگی تامین اجتماعی بستگی به میزان از کار افتادگی، سابقه بیمه، میانگین دستمزد دو سال آخر و علت از کار افتادگی دارد.
اگر شرایط سابقه بیمه از کار افتادگی کامل (که در قسمت بعدی توضیح داده شده است) وجود داشته باشد حداقل حقوق از کار افتادگی ۱۴۰۵ برای از کار افتادگی کامل (بالای ۶۶ درصد) معادل حداقل حقوق قانون کار برابر با ۱۶۶,۲۵۵,۵۰۰ ریال خواهد بود.
شرط سابقه بیمه از کار افتادگی بالای ۶۶ درصد
میزان سابقه لازم برای بهره مندی از مستمری از کارافتادگی کلی دو حالت دارد:
از کارافتادگی کلی به دلیل حادثه ناشی از کار و یا بیماری ناشی از کار رخ داده باشد. در این حالت شرط سابقه واریز بیمه وجود ندارد. حتی کارگری که در اولین روز کاری خود دچار حادثه ناشی از کار منجر به از کارافتادگی کلی شود می‌تواند مستمری از کارافتادگی کلی را دریافت نماید.
از کارافتادگی کلی به دلیل بیماری و یا حادثه غیر ناشی از کار رخ داده باشد.
در این حالت بیمه شده باید در ده سال منتهی به حادثه و یا بیماری منجر به از کارافتادگی کلی سابقه پرداخت یک سال بیمه را داشته باشد و حداقل ۹۰ روز از این سابقه در یک سال منتهی به حادثه و یا بیماری منجر به از کارافتادگی کلی واقع شود. با این شرایط بیمه شده می‌تواند حتی در صورت بروز حادثه و یا بیماری غیر ناشی از کار از مزایای از کارافتادگی کلی بهره مند شود.
شرط سابقه بیمه
منبع: کارتابان
دیدگاهتان را بنویسید